داونبيتس 25/1000 مجم اكس ار 20 قرص
downbetes 25/1000 mg xr 20 film coated tablets
٢٥٨ سعر استرشادي
الاستخدامات
تحسين التحكم في مستوى سكر الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني عندما لا يكفي النظام الغذائي والنشاط البدني وحدهما.الجمع بين تأثير الميتفورمين وإمباجليفلوزين عند الحاجة إلى المادتين ضمن خطة علاج واحدة يحددها الطبيب.استبدال تناول الميتفورمين وإمباجليفلوزين بصورة منفصلة بقرص مركب، إذا كانت القوة الدوائية مناسبة للعلاج السابق.قد يختاره الطبيب لبعض مرضى السكري من النوع الثاني عندما تكون فوائد إمباجليفلوزين القلبيةالكلوية المعروفة ملائمة لحالتهم، بعد تقييم وظائف الكلى وعوامل الخطورة الفردية.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد الجرعة ومواعيدها بواسطة الطبيب وفق العلاج السابق، ومستوى سكر الدم، ووظائف الكلى، ومدى تحمل الميتفورمين. يُتناول القرص مع الطعام وفي الموعد المحدد، ويُبلع كاملًا دون سحقهمضغهتقسيمه لأن المستحضر ممتد المفعول. ! لا تبدأ العلاجتغيّر قوتهتجمعه مع مستحضر آخر يحتوي على ميتفورمينإمباجليفلوزين دون مراجعة الطبيبالصيدلي، واتبع النشرة الطبية والوصفة بدقة. لا تبدأ العلاجتغيّر قوتهتجمعه مع مستحضر آخر يحتوي على ميتفورمينإمباجليفلوزين دون مراجعة الطبيبالصيدلي، واتبع النشرة الطبية والوصفة بدقة.
التحذيرات
وظائف الكلى: يجب تقييمها قبل العلاج وخلالهفقد تزيد مشكلات الكلىالجفاف من تراكم الميتفورمين وخطر الحماض اللبني.الحماض الكيتوني: قد يحدث مع إمباجليفلوزين حتى دون ارتفاع شديد في سكر الدم. الغثيانالقيءألم البطنسرعة التنفسالإرهاق غير المعتاد تستلزم إيقاف الدواء وطلب تقييم عاجل.الحماض اللبني: حالة نادرة وخطيرة مرتبطة بتراكم الميتفورمين، ويزداد خطرها مع القصور الكلوي الشديدنقص الأكسجينالإفراط في الكحولالمرض الحاد.الجفاف وانخفاض الضغط: يزداد طرح البول وقد تظهر دوخة، خاصة لدى كبار السنمستخدمي مدرات البولينبغي الحفاظ على السوائل حسب إرشادات الطبيب.العدوى: قد تزيد عدوى الفطريات التناسليةالمسالك البولية. الحمىألم الخاصرةصعوبة التبولتدهور الحالة تتطلب استشارة سريعة.الجراحة والصيام والمرض الحاد: قد يلزم إيقاف العلاج مؤقتًا قبل الجراحاتأثناء القيء والجفاف وقلة تناول الطعام، لكن بتوجيه طبي.صبغات الأشعة المحتوية على اليود: قد يستلزم استخدامها وقف الميتفورمين مؤقتًا وفحص وظائف الكلى قبل استئناف العلاج.نقص فيتامين ب12: قد يؤدي استعمال الميتفورمين مدة طويلة إلى انخفاض مستواهوقد يطلب الطبيب قياسه عند وجود أنيمياتنميلعوامل خطورة.هبوط سكر الدم: لا يسببه هذا المزيج عادة بمفرده، لكن احتماله يرتفع عند مشاركته مع الإنسولينأدوية السلفونيل يوريا. ! اطلب مساعدة طبية عاجلة عند صعوبة التنفس،قيء مستمر،نعاس شديد،ألم بطني،جفاف واضح،تورم بالوجه،ألم واحمرار شديدين حول الأعضاء التناسلية، ولا تستمر في العلاج إلى أن تُقيّم الحالة طبيًا. اطلب مساعدة طبية عاجلة عند صعوبة التنفس،قيء مستمر،نعاس شديد،ألم بطني،جفاف واضح،تورم بالوجه،ألم واحمرار شديدين حول الأعضاء التناسلية، ولا تستمر في العلاج إلى أن تُقيّم الحالة طبيًا.
الأعراض الجانبية
آثار شائعةغالبًا خفيفة: الغثيان، والإسهال، وألمانتفاخ البطن، ونقص الشهية، وتغير المذاق، خاصة عند بدء الميتفورمين.آثار مرتبطة بزيادة الجلوكوز في البول: كثرة التبول، والعطش، وعدوى فطرية تناسلية، وقد تحدث عدوى بالمسالك البولية.آثار مرتبطة بفقد السوائل: الدوخةانخفاض ضغط الدم، خصوصًا مع قلة شرب السوائلاستعمال مدرات البول.هبوط سكر الدم: يُلاحظ بدرجة أكبر عند استخدام العلاج مع الإنسولينالسلفونيل يوريا، وقد يظهر كتعرقرجفةجوعدوخة.آثار نادرة وخطيرة: الحماض الكيتوني، والحماض اللبني، والقصور الكلوي الحاد، وعدوى شديدة بالكلىالدم،التهاب نادر وخطير بأنسجة منطقة العجان.تفاعلات تحسسية خطيرة: طفح شديد،تورم الوجهاللسان،صعوبة التنفس، وتستلزم رعاية عاجلة.أوقف الدواء واطلب تقييمًا عاجلًا إذا ظهرت علامات الحماض الكيتونياللبني،تفاعل تحسسي شديد،عدوى بولية مصحوبة بحمى وألم بالخاصرة،ألم وتورم شديدان في منطقة العجان.
موانع الاستعمال
! لا يُستخدم عند وجود حساسية تجاه الميتفورمينإمباجليفلوزين،قصور كلوي شديدغسيل كلوي،حماض أيضي حادمزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكريويجب الرجوع إلى الطبيب للتأكد من ملاءمته عند وجود أمراض كلويةكبديةحالات تسبب نقص الأكسجينالجفاف. لا يُستخدم عند وجود حساسية تجاه الميتفورمينإمباجليفلوزين،قصور كلوي شديدغسيل كلوي،حماض أيضي حادمزمن بما فيه الحماض الكيتوني السكريويجب الرجوع إلى الطبيب للتأكد من ملاءمته عند وجود أمراض كلويةكبديةحالات تسبب نقص الأكسجينالجفاف.
تعليقات الزوار
جاري تحميل التعليقات…