تيبكينلي 4مجم/0.8مل فيال حقن
tepkinly 4mg/0.8ml inj vial
٢١٬٣٣٣ سعر استرشادي
الاستخدامات
علاج البالغين المصابين ببعض حالات الليمفوما كبيرة الخلايا البائية المنتشرة المنتكسةالمقاومة للعلاج بعد خطوط علاج جهازية سابقة، وفق النشرة المعتمدة محلياً.قد يشمل ذلك بعض حالات الليمفوما كبيرة الخلايا البائية الناشئة من ليمفوما بطيئة النموالمصنفة ضمن أورام الخلايا البائية عالية الدرجة، بحسب تقييم اختصاصي الأورام.علاج بعض حالات الليمفوما الجريبية المنتكسةالمقاومة للعلاج بعد علاجات سابقة في الدول التي يتضمن فيها الترخيص هذا الاستعمال.توفير علاج مناعي موجَّه للخلايا البائية الحاملة لبروتين CD20 عندما يرى فريق الأورام أن نوع الورم وتاريخه العلاجي يجعلان إيبكوريتاماب خياراً مناسباً.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يُعطى إيبكوريتاماب تحت الجلد فقط بواسطة فريق طبي متمرس في علاج الأورام. يبدأ العلاج عادةً بجرعات تصاعدية تمهيدية قبل الوصول إلى الجرعة العلاجية الكاملة، وقد تُستخدم أدوية وقائية وسوائل ومراقبة سريرية حول الجرعات وفق النشرة والبروتوكول المعتمد. يحدد اختصاصي الأورام الجدول، ومدة العلاج، والحاجة إلى تأخير الجرعةإيقافها بناءً على الاستجابة والآثار الجانبية. ! لا يُستخدم الفيال ذاتياً ولا يجوز تحويله إلى حقن وريديتغيير جدول التصعيديجب الالتزام حصراً بوصفة اختصاصي الأورام والنشرة المعتمدة لأن استئناف العلاج بعد انقطاع قد يتطلب إعادة بعض خطوات التصعيد والمراقبة. لا يُستخدم الفيال ذاتياً ولا يجوز تحويله إلى حقن وريديتغيير جدول التصعيديجب الالتزام حصراً بوصفة اختصاصي الأورام والنشرة المعتمدة لأن استئناف العلاج بعد انقطاع قد يتطلب إعادة بعض خطوات التصعيد والمراقبة.
التحذيرات
متلازمة إطلاق السيتوكينات: قد تظهر خصوصاً أثناء الجرعات التصاعدية، وتشمل علاماتها الحمى والقشعريرة وانخفاض ضغط الدم وتسارع النبض وصعوبة التنفسنقص الأكسجين.السمية العصبية: قد تحدث متلازمة السمية العصبية المرتبطة بالخلايا المناعية، ومن علاماتها الارتباكالنعاسصعوبة الكلامضعف التناسقالرعشةالتشنجات.العدوى: قد يرفع العلاج خطر العدوى البكتيريةالفيروسيةالفطرية الخطيرةيجب تقييم أي عدوى قائمة ومناقشة الفحوص والوقاية المناسبة قبل العلاج وأثناءه.اضطرابات خلايا الدم: يلزم فحص صورة الدم دورياً لاحتمال انخفاض العدلاتكريات الدم الحمراءالصفائح الدموية.متلازمة تحلل الورم: قد يؤدي الانهيار السريع للخلايا السرطانية إلى اضطراب الأملاح ووظائف الكلى، وقد يوصي الطبيب بالسوائل والفحوصالعلاج الوقائي.يجب إبلاغ الفريق الطبي عن أمراض الكبدالكلى، وضعف المناعة، والعدوى المزمنة، وجميع التطعيمات والأدوية المستخدمة.تُتجنب القيادة وتشغيل الآلات عند حدوث دوارارتباكنعاسأي أعراض عصبية، وبالأخص حول الجرعات التي تتطلب مراقبة مكثفة. ! اطلب تقييماً طبياً عاجلاً عند ظهور حمىصعوبة تنفسدوار شديدانخفاض ضغطارتباكصعوبة في الكلامتشنجاتفقد تدل هذه الأعراض على متلازمة إطلاق السيتوكيناتسمية عصبية تستلزم علاجاً سريعاً. اطلب تقييماً طبياً عاجلاً عند ظهور حمىصعوبة تنفسدوار شديدانخفاض ضغطارتباكصعوبة في الكلامتشنجاتفقد تدل هذه الأعراض على متلازمة إطلاق السيتوكيناتسمية عصبية تستلزم علاجاً سريعاً.
الأعراض الجانبية
آثار شائعةعادةً قابلة للعلاج: متلازمة إطلاق السيتوكينات بدرجات متفاوتة، تفاعلات موضع الحقن، الحمى، التعب، الصداع، آلام العضلاتالمفاصل، الغثيان، الإسهال والطفح الجلدي.تغيرات في التحاليل: انخفاض العدلاتكريات الدم البيضاء، فقر الدم، انخفاض الصفائح واضطراب بعض مؤشرات وظائف الكبدالأملاح.آثار أقل شيوعاً لكنها خطيرة: متلازمة إطلاق سيتوكينات شديدة، سمية عصبية مرتبطة بالخلايا المناعية، عدوى شديدةانتهازية، متلازمة تحلل الورم ونقص شديدمطول في خلايا الدم.قد تظهر آثار أخرى غير مذكورةلذلك ينبغي إبلاغ فريق الأورام بأي عرض جديدمتفاقم خلال العلاج.الحمىصعوبة التنفسالإغماءالارتباكاضطراب الكلامالتشنجاتعلامات العدوى الشديدة ليست أعراضاً مناسبة للانتظار في المنزلتواصل فوراً مع فريق الأورامالطوارئ.
موانع الاستعمال
! لا يُستخدم عند وجود فرط حساسية معروف لإيبكوريتامابلأي مكوّن من المستحضر، ويجب تأجيل الجرعة وتقييم الحالة عند وجود عدوى نشطة مهمةسمية خطيرة إلى أن يقرر اختصاصي الأورام إمكانية الاستمرار وفق النشرة. لا يُستخدم عند وجود فرط حساسية معروف لإيبكوريتامابلأي مكوّن من المستحضر، ويجب تأجيل الجرعة وتقييم الحالة عند وجود عدوى نشطة مهمةسمية خطيرة إلى أن يقرر اختصاصي الأورام إمكانية الاستمرار وفق النشرة.
تعليقات الزوار
جاري تحميل التعليقات…